荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（記者魯偉龍 通訊員毛誠(chéng)）12月2日，孝感市召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，孝感市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)梅郁芬介紹了孝感市“假病人、假病情、假票據(jù)”問(wèn)題專項(xiàng)整治工作情況。

新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。記者 魯偉龍 攝

今年以來(lái)，孝感市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)照整治重點(diǎn)，全面梳理排查2019年以來(lái)違法、違規(guī)、違約問(wèn)題，形成“三違”問(wèn)題清單、整改清單?！皩?duì)一般違規(guī)違約問(wèn)題，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)立糾立改；對(duì)涉嫌違紀(jì)違法問(wèn)題線索，移交紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)或公安機(jī)關(guān)處理?！泵酚舴艺f(shuō)。

截至目前，孝感市有93家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)上繳違規(guī)使用的醫(yī)?；鸸灿?jì)147.4萬(wàn)元，移交孝感市紀(jì)委監(jiān)委“三假”線索近40條。

“我們還堅(jiān)持與紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)、公安、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管等部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)，先后聯(lián)合組織5輪專題培訓(xùn)，500多人參訓(xùn)，有效提升了聯(lián)合執(zhí)法監(jiān)管水平。”梅郁芬介紹，該市對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用量大的重點(diǎn)科室、重點(diǎn)項(xiàng)目開(kāi)展專項(xiàng)聯(lián)合執(zhí)法檢查。

專項(xiàng)整治活動(dòng)以來(lái)，市縣兩級(jí)對(duì)全市226家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全覆蓋檢查，處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)160家，追回醫(yī)?；?66.12萬(wàn)元，處行政罰款17.27萬(wàn)元，沒(méi)收違法所得139.98萬(wàn)元。

為了發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保障領(lǐng)域的“假病人、假病情、假票據(jù)”等“三假”違規(guī)問(wèn)題，孝感市對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)常態(tài)化開(kāi)展日常巡查、專項(xiàng)檢查和不定期抽查復(fù)查，線上與線下相結(jié)合，定期開(kāi)展部門聯(lián)合執(zhí)法檢查，暢通群眾投訴舉報(bào)渠道，確定“三假”違規(guī)問(wèn)題。

“通過(guò)創(chuàng)新開(kāi)展‘信用評(píng)價(jià)’監(jiān)管、‘智能審核’監(jiān)管和‘分值付費(fèi)’監(jiān)管，提升了治理效能?！泵酚舴冶硎荆瑢⑦M(jìn)一步完善一案多查、行刑銜接、行紀(jì)銜接工作機(jī)制，繼續(xù)以零容忍的態(tài)度打擊欺詐騙保行為,讓“三假”行為無(wú)處遁形，全力守護(hù)好廣大參保群眾看病就醫(yī)的“錢袋子”，切實(shí)提升廣大參保群眾的滿意度和獲得感。